心情寫真

「醫生，為什麼我愈減愈重？」「我只吃一點點東西，為什麼就是瘦不下來？」常有民眾這樣問萬芳醫院肥胖防治中心主任劉燦宏。

「不運動，減肥是假的，」劉燦宏直言。許多民眾服用各式減肥食品或藥物，然後拉肚子拉到脫水，「減掉的都是水，肌肉也跟著萎縮，整個人無精打采，一恢復進食，體重就回來了，」他說。

「全世界的研究都顯示，規律運動加上飲食控制，是減肥的不二法門，」他強調，減少攝取高熱量、高脂肪食物，同時用運動消耗脂肪、增加肌肉，提升新陳代謝率，「雙管齊下，減重才容易成功。」

劉燦宏說，很多學員告訴他，以前吃藥減肥，瘦得很虛弱，運動減肥卻讓他們變得結實、有精神，「本來不喜歡運動的人變得喜歡運動，而且還變得『聒噪』，到處跟別人分享運動瘦身的好處，」他笑說。

不復胖的秘訣

減過肥的人都知道，最難的不是減重，而是維持不復胖。

「不復胖的秘訣在運動，」劉燦宏的經驗發現，在減重過程中，飲食控制相對比較重要，靠運動減少的體重並不多（大約每減4公斤，有0.5公斤靠運動），「但是想要不復胖，90％要靠運動。運動能提升新陳代謝速率，維持減肥的成果。」

「體重管理是長期的事，體重減輕其實是減肥的開始，」劉燦宏會告訴減重班學員，「如果減輕幾公斤，就恢復以前的生活方式，我保證你明年還會來！」

飲食與運動雙管齊下

萬芳醫院肥胖防治中心的減重班課程內容包括：

■抽血檢驗：肥胖容易引起糖尿病等各種慢性病，抽血檢驗飯前血糖、肝功能、尿酸、膽固醇、三酸甘油酯等，可以知道病人是否有慢性病。

■低衝擊有氧運動：每週3次，由美國體適能協會認證的教練指導，針對腰、腹、臀等容易累積脂肪的部位加強運動。

劉燦宏說，肥胖患者如果平常從來不運動，最好不要冒然劇烈運動，以免心臟難以負荷，造成猝死；在減重班有教練指導，院方也有學員的病歷，比較安全。

■提供健身器材：在物理治療師指導下使用跑步機、腳踏車、做肌力訓練。

■飲食套餐（餐包）：針對個人不同代謝率，給予適當飲食搭配。

■營養衛教：由營養師提供營養諮詢、健康資訊。

■體適能檢測：每月測量一次，了解個人體能，並做為運動參考。

準備好才減得成

劉燦宏在看減重門診時，常會觀察這個人是不是決心要減肥，「如果只是抱著『來看看』的心態，通常很難成功。我會暫時『擋』著不讓他們進減重班。」

他如果發現病人還沒準備好，會建議他們先門診追蹤，等病人看到自己的檢查數字亮紅燈，脂肪肝、高血壓、膽固醇、痛風全來報到，「他們才開始緊張，有強烈動機想減肥，進減重班才會有效，我要擋都擋不住，」他笑說。

劉燦宏說，控制體重其實沒有那麼難，在生活中就可以做到，例如：

■增加活動量：走路、爬樓梯都可以，每天能走5千～1萬步更好。

■作息規律：三餐定時定量，尤其早餐一定要吃，午晚餐可以少吃，但不可完全不吃。睡眠也要規律。

■找到解壓方法：例如泡澡、運動、聽音樂，不要用吃來紓解壓力。

他也提醒，如果真有肥胖困擾，應該諮詢肥胖專科醫師，不要吃來路不明的藥或食品，「用對方法，才能瘦得持久、瘦得健康。」